冠状动脉堵塞不一定是冠心病。
冠心病需要满足两个条件,一是冠状血管发生动脉粥样硬化病变,二是在动脉粥样硬化病变的基础上,心肌细胞发生缺血缺氧病变。如果冠状动脉阻塞的原因是肿瘤脱落,或者其他部位的血栓向冠状动脉迁移,冠状动脉本身没有动脉粥样硬化病变。虽然心肌细胞因血管阻塞而缺血缺氧,但由于缺乏冠心病的诊断条件,无法做出冠心病的诊断。另一个特例是冠状血管痉挛引起的血管阻塞。造影时会发现冠状动脉血管通畅,血管壁光滑。这种情况不能考虑冠心病,只能诊断冠状动脉痉挛。冠状动脉阻塞的治疗有两种:一种是急性阻塞,即急性心肌梗死。本例采用药物溶栓治疗和介入支架治疗。各种治疗方法都有严格的适应证和时间要求。有优点也有缺点。其中,ST段抬高型心肌梗死应在可进行急诊PCI的胸痛中心进行。另一种是慢性冠状动脉闭塞,又称CTO病变。在这种情况下,比较好的措施是通过介入治疗打开阻塞的血管以恢复血液,然后进行冠状动脉旁路移植术。
日常生活中,患者需注意低脂低盐饮食,保持情绪稳定,规律运动,戒烟限酒。按照医生的指示按时服药,以防止心脏病发作。要养成良好的作息习惯,做到早睡早起不要熬夜。适度运动。对病情不重的人,特别是精力充沛的人,可以进行某些体育锻炼,如步行、太极拳等,但不能进行长跑、拳击等剧烈运动。饥饿,因为饱餐和饥饿会导致心肌缺血,进而诱发心肌梗死。应该放松。严格控制高血压、高血糖、高血脂、肥胖、戒烟、戒酒等危险因素,严格低盐低脂饮食是心肌梗死后应注意的事项。患者需要禁食至胸痛消失,然后给予流质和半流质饮食以减轻胃胀。
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